Эректильная дисфункция (импотенция)

Редкий мужчина встречает снижение потенции с философским стоицизмом. Чаще с паникой — кажется, что жизнь кончилась и остается только доживать. 

Но это не так! В большинстве случаев эрекцию можно восстановить. Главное не замалчивать проблему, а скорее ее понять ее причины и подобрать правильное лечение. А еще лучше — предупредить, особенно если вы входите в группу риска по возрасту или состоянию здоровья.

В этой статье мы разберемся в причинах эректильной дисфункции и поговорим о ее лечении. А также о том, какие пептидные препараты помогут в этом важном и деликатном деле.

Что такое эректильная дисфункция?

Эректильная дисфункция — это неспособность начать или завершить проникающий половой акт. Возникает при недостаточном объеме и напряженности полового члена

Но о нарушении потенции говорит не только невозможность проникновения. Это также сокращение продолжительности половых актов, необходимость дополнительной стимуляции для стойкой эрекции, незаконченные половые акты, невозможность повторного коитуса в течение 24 часов.

Механизмы эрекции

Пенис состоит из двух соприкасающихся друг с другом тел цилиндрической формы, которые называют пещеристыми. Они расположены по всей длине органа, а под ними пролегает губчатое тело с уретрой. Слова «пещеристые» и «губчатые» говорят о том, что эти тела пусты. Точнее они пронизаны венами, которые до возникновения эрекции практически не заполнены. Эрекция возникает именно благодаря наполнению пещеристых и губчатых тел кровью.

Этот процесс представляет собой целый каскад реакций гормональной, нервной и сосудистой систем.

Сексуальное желание зарождается в головном мозге от зрительного, телесного контакта и воображения. Головной мозг посылает нервные импульсы ниже — в мозг спинной. Эти импульсы активизируют вегетативные процессы и начинается усиленный приток крови к половому члену. Полые вены заполняются до отказа, орган увеличивается в размерах и становится твердым. 

Одновременно нервные окончания иннервируют седалищно-пещеристые мышцы, которые находятся у основания пениса. Они сжимаются и перекрывают отток крови от него, «фиксируя» эрегированное положение на определенное время.

После семяизвержения мышцы снова расслабляются, кровь отливает от пениса, и наступает период рефракции, когда у мужчины пропадает интерес к сексу, а эрекция становится невозможной. Сколько времени длится рефракция, зависит от индивидуальных особенностей организма.

Для нормального полового акта нужно, чтобы пещеристые тела достаточно наполнились достаточно кровью, и чтобы не случилось преждевременного оттока. 

Для этого необходимо здоровье трех систем:

• нервной;
• сосудистой;
• гормональной.

Это интересно! Античные целители предполагали, что за потенцию отвечают живительные ветра, а эрекция возникает, потому что пенис наполняется воздухом (как воздушный шар). В Средние века европейские ученые тоже считали, эрегированный пенис заполнен воздухом под высоким давлением. Но великий механик Леонардо да Винчи первым взял под сомнение «воздушную теорию». Он сказал, «…чтобы пенис увеличился в длине и толщине и стал твердым, как дерево, потребовалось бы такое количество воздуха, которое не уместится во всем теле человека». И высказал версию, что в движение пенис приводит кровь. 

И к 17-му веку ученые-врачи пришли именно к такому выводу.

Всегда ли «неспособность» — импотенция?

Конечно нет. С неудачами сталкивался каждый мужчина, даже если этот «каждый» не признается. Стресс, переутомление, пресловутые магнитные бури — все может стать причиной сбоя. И даже если таких сбоев случилось несколько, это не обязательно эректильная дисфункция. Но если снижение эрекции наблюдается регулярно в течение 2–3 месяцев — нужно обязательно идти к врачу.

Причины импотенции

Нарушения эрекции бывают двух видов — органическими и психологическими (психогенными):

1. Органические  — «поломки» на уровне физического тела. 
2. Психогенные — «поломки в голове». То есть, физически мужчина здоров, но его потенция страдает из-за пережитых ранее болезненных ситуаций или ложных убеждений.

Кроме того, причины могут носить смешанный характер — быть психологическими и органическими одновременно.

У мужчин до 35–40 лет расстройства эрекции обычно возникают из-за стрессов или психологических проблем. Если это причины физические, то они, как правило, связаны с серьезными заболеваниями.

После 35–40 лет могут «шалить» сосуды, сердце и нервы, приводя к проблемам в постели. Но причины эректильной дисфункции в 40 связаны обычно не с возрастом,  а с наплевательским отношением к своему организму.

Факторы, которые «садят» потенцию:

• жирная животная пища, 
• курение,
• алкоголь (особенно пиво),
• малоподвижный образ жизни, 
• хронические стрессы и переутомление. 

Причины эректильной дисфункции после 50 уже могут носить возрастной характер, так как функция яичек постепенно начинает угасать. А болезни сердца, сосудов и нервной системы накапливаться.

Органические причины эректильной дисфункции

Бывают вызваны заболеваниями таких систем:

• сосудистой;
• нервной;
• гормональной;
• мочеполовой.

Также на потенцию влияет прием некоторых лекарств.

Сосудистые причины — атеросклероз артерий пениса и малого таза, старение сосудов, эндотелиальная дисфункция, ишемическая болезнь сердца, гипертония, сахарный диабет, курение. 

Атеросклероз уменьшает просвет сосудов, делает их более жесткими, а значит не способными достаточно расширяться и наполнять кровью пещеристые тела. При старении снижается эластичность сосудов, а значит также падает их способность к расширению и расслаблению гладкой мускулатуры.

Эндотелиальная дисфункция — нарушение функции клеток, выстилающих сосуды, которые называются эндотелием. При этом заболевании происходит «утечка» крови от пениса, что ухудшает качество эрекции или делает ее невозможной. 

Неврологические причины связаны с затруднением передачи нервного импульса от спинного мозга к малому тазу и половому члену. К этому приводят нейропатии, которые могут быть вызваны сахарным диабетом и системными заболеваниями. Также инсульт, тяжелая эпилепсия, рассеянный склероз, повреждения позвоночника, последствия хирургических операций предстательной железы или органов малого таза. Импотенцию могут спровоцировать травмы таза, промежности и давление на промежность (например, частая езда на велосипеде). 

Гормональные причины. К снижению потенции ведет низкий уровень тестостерона. Тестостерон может снижаться из-за старения, расстройства функции яичек, щитовидной железы, надпочечников, гипоталамуса, а также системных заболеваний. Губительно на «мужской» гормон влияют ожирение и алкоголь.

Но вопреки распространенному мнению, гормональные расстройства не так сильно влияют на потенцию как сосудистые и неврологические. При нехватке тестостерона у мужчины пропадает либидо и уменьшается количество эякулята, но сама эрекция нередко остается сохранной. Состояние мужчины в этом случае можно охарактеризовать так — «могу, но не хочу».

Болезни предстательной железы. К эректильной дисфункции приводят хронический простатит, аденома простаты и ее опухоли.

Лекарства, снижающие потенцию. Кортикостероиды, некоторые антидепрессанты, опиоиды, амфетамины, антиандрогены, бета-адреноблокаторы, клонидин, некоторые виды мочегонных препаратов.

Психогенные причины

Эрекция и психика связаны очень тесно, и часто половая функция блокируется на уровне мозга страхом, стыдом и другими неприятными переживаниями. 

Распространенные причины «психологической импотенции»:

• Невроз ожидания неудачи. Это настоящий замкнутый круг. Пережив неудачу в постели мужчина начинает со страхом ожидать следующей, что блокирует эрекцию.
• Психологическая травма. Это может быть сексуальное насилие, грубое воспитание (чаще со стороны матери).
• Иррациональные убеждения. Связаны с сексом, отношением к женщине. Например, синдром «мадонны и шлюхи». Мужчина считает секс грязным, а любовь высокой, и резко отделяет эти понятия. Эрекция будет пропадать именно с любимой женщиной. 
• Фобии. Это может быть страх заразиться венерическими болезнями или страх беременности партнерши.
• Болезненный опыт. Обида, критика, унижение со стороны женщины. 
• Неуверенность. Часто это боязнь не соответствовать стандартам «настоящего мачо», и не удовлетворить партнершу.
• Депрессия. При депрессиях пропадает интерес и воля к жизни, поэтому чаще страдает либидо, а не эрекция.

Нередко психологические причины порождают физические, и — наоборот. В этом случае проблема будет иметь смешанный характер.

Признаки психогенной импотенции:

• сохранение ночных и утренних эрекций;
• нормальная эрекция при просмотре эротических фильмов и картинок;
• зависимость потенции от партнерши и обстоятельств;
• эрекция сохраняется при мастурбации.

Безусловно, диагностировать тип эректильной дисфункции и ее причину может только врач.

Диагностика

При симптомах эректильной дисфункции нужно обращаться к врачу урологу или андрологу. 

Обследование включает в себя опрос пациента о качестве эрекции, приеме лекарств, наличии стрессов, сопутствующих заболеваний, травм малого таза, вредных привычек. 

Врач может назначить такие исследования:

• анализы крови на репродуктивные гормоны — «мужскую гормональную панель»;
• анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы и кортизола;
• липидограмму — определение уровня холестерина и жиров крови;
• вазоактивный тест;
• дуплексное УЗИ сосудов малого таза и полового члена;
• кавернозографию — рентген пещеристых тел с контрастным веществом;
• МРТ головного и спинного мозга.

При обследовании важно исключить сахарный диабет, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, неврологические заболевания. Также проводят скрининг на депрессию.

В зависимости от предполагаемой причины эректильной дисфункции уролог может направить пациента к другому специалисту — кардиологу, неврологу, эндокринологу, психотерапевту.

Лечение эректильной дисфункции

Прежде всего, это лечение первопричины — болезни, которая привела к расстройству потенции.  

Какие методы используют для стимуляции эрекции:

Препараты, высвобождающие оксид азота. Таблетки на основе силденафила (всем известная Виагра), варденафила, тадалафила и других действующих веществ. Оксид азота —  вещество, присущее организму. Он расслабляет сосуды и мышцы полового члена, и усиливает приток крови к пенису.

Простагландин E1 (Алпростадил ). Оказывает релаксирующий эффект на волокна гладких мышц, способствуя эрекции продолжительностью 30–60 минут. Вводится в уретру или в пещеристые тела самостоятельно.

Механические устройства. Эластичное кольцо и вакуумное устройство. Кольцо надевают на основание пениса для поддержания эрекции в случае ее нестойкости. Если эрекции изначально нет, сначала можно использовать вакуумное устройство, чтобы «накачать» кровь в пенис, а затем надеть кольцо.

Хирургическая имплантация. Протез включает в себя стержни, выполненные из силикона, а также надувные компоненты, заполненные физраствором. При удачном имплантировании степень удовлетворенности обоих партнеров сексом превышает 95%. 

Психогенную импотенцию лечит психотерапевт или сексопатолог. При необходимости психологическая и медикаментозная помощь могут сочетаться.

Лечение эректильной дисфункции пептидами

Пептидные биорегуляторы — природные активаторы наших органов. Они улучшают метаболизм и питание тканей, заставляют их быстрее восстанавливаться. При этом действуют безопасно, не вызывая привыкания и передозировки. 

Пептиды хороши как для профилактики нарушений эрекции, так и для лечения. Добавление пептидных препаратов  к традиционному лечению импотенции ускоряет выздоровление и делает результат более стойким. 

При эректильной дисфункции рекомендуется принимать:

• Биорегуляторы сосудов (Вентфорт, Везуген). Поддерживают эластичность сосудов, обновляют эндотелий, снижают риск атеросклероза.
• Нервной системы (Церлутен, Пинеалон). Улучшают нервную проводимость и мозговую деятельность, 
• Эпифиза (Эндолутен). Регулируют гормональную систему, омолаживают организм.
• Яичек (Тестолутен). Поддерживают в норме уровень тестостерона.
• Предстательной железы (Либидон). Оздоравливают простату.

В каком сочетании лучше принимать эти препараты зависит от причины проблемы. Например, мужчине возраста 50+ с атеросклерозом или гипертонией рекомендуется схема: Вентфорт+Эндолутен+Тестолутен. Пожилым пациентам с аденомой простаты рекомендуется добавить Либидон.  

Кроме того, существуют «мужские» комплексы, которые содержат сразу несколько пептидов.

Revilab SL 09 — биорегуляторы эпифиза, яичек, мочевого пузыря, предстательной железы.

Revilab ML 07 — биорегуляторы эпифиза, сосудов, мочевого пузыря, яичек, а также полиненасыщенные жирные кислоты. 

Какие препараты лучше всего подойдут именно для вас, подскажет ваш лечащий врач. Также вы можете проконсультироваться со специалистом на нашем сайте.